El Hospital Interzonal General de Agudos Eva Perón, de la localidad de San Martín, viene experimentando incrementos fundamentales en sus prestaciones para atender las demandas de la población. Asistencia, cirugías, investigación y capacitación están alcanzando niveles muy importantes, sumados al proyecto de construcción de una nueva Guardia y la remodelación completa del piso materno infantil.
Un cierto entusiasmo recorre al HIGA Eva Perón, de San Martín. El hospital ha dejado atrás las épocas más difíciles, aquellas en que ni siquiera había para los insumos más elementales, y los nuevos tiempos permiten avanzar en proyectos largamente postergados y dotar al hospital de mayores capacidades prestacionales.
Ese es el entusiasmo que transmite su Director, Dr. Ricardo Algranati, cuando tiene la oportunidad de contar esta etapa que vive el hospital.
- Este año hubo avances exponenciales en el Hospital Eva Perón, uno de ellos se refleja en el incremento en la producción quirúrgica, sobre todo en algunas especialidades críticas como Neurocirugía. A partir de este año hay un 60% de cirugías programadas y un 40% de cirugías de guardia cuando antes eran muchas menos y el 95% eran por guardia, lo cual implica un salto cualitativo y cuantitativo muy grande. El nuevo Jefe del Servicio de Neurocirugía es el Dr. Félix Barbone, y mejoró notoriamente la producción de su servicio.
- ¿En cuánto se ha incrementado la capacidad de realizar cirugías?
- El área quirúrgica, que desde la Dirección está a cargo de la Dra. Adriana Villarosa, experimentó este año el récord histórico de producción quirúrgica. En marzo hubo 790 cirugías y en abril 700. Este incremento se da no solamente por engrosar el número de cirugías de complejidad media y baja, sino que se incorpora la neurocirugía, la cirugía pediátrica y además la cardiocirugía. Hacía 20 años que el hospital quería tener cirugía cardíaca, y ahora hace tres meses que se vienen realizando regularmente ya que se han incorporado cirujanos a la planta del hospital, por lo cual no tenemos ni privatización, contrataciones ni tercerización de las mismas. Otra novedad es que se está practicando habitualmente la cirugía pediátrica, que el hospital tenía en forma muy aislada y ocasional. Ahora hay cirujanos pediátricos en la planta del hospital que están operando regularmente todos los miércoles, y resolviendo todos los casos que vienen derivados de la Región Sanitaria V y algunos otros lugares de la provincia.
- ¿Qué es lo que ha posibilitado este incremento de la capacidad quirúrgica?
- Este importante crecimiento no es fruto de la casualidad sino de un trabajo que se viene realizando hace tiempo, con la gestión del Dr. Marcelo Cortés en la Región Sanitaria V y del Ministro de Salud de la Prov. de Bs. As., Dr. Alejandro Collia. En este panorama de crecimiento asistencial, también se ve un crecimiento en enfermería, una actividad que registra un déficit histórico, en cuanto a la cantidad. Esto se da en toda la provincia de Buenos Aires y el resto del país. El mundo en general carece de personal de enfermería. La gestión del Dr. Alejandro Collia ha comenzado con las Escuelas Técnicas Superiores de Enfermería Profesional y la formación de personal de enfermería en los hospitales, apostando a una medida de cambio estructural, con el estímulo además de una beca de estudios de $ 500 por mes por alumno. Esto no tiene precedentes, está funcionando hace dos años, se está cursando el segundo año y la primera camada saldrá a fines del año próximo. Serán enfermeros altamente capacitados en servicios hospitalarios para ofrecer recurso humano tanto al sector público como al privado, siendo la prioridad que quienes surjan de esta tecnicatura superior en enfermería profesional sean absorbidos por los hospitales para paliar el déficit en cuanto a cantidad y calidad.
- El hospital también ha implementado formas de capacitación.
- El HIGA Eva Perón cuenta con el CEBAS, el Centro Experimental de Bachillerato Acelerado para adultos. Se trata de una iniciativa que le da al personal del hospital que no pudo completar sus estudios secundarios la posibilidad de hacer la capacitación en el mismo hospital en una escuela orientada a la salud a través de un convenio con el Ministerio de Educación de la Provincia de Bs. As.. Es un bachillerato para adultos especializado en salud, que viene funcionando desde hace 20 años. En principio era exclusivamente para trabajadores de la salud del hospital, pero luego lo abrimos para que se pudiera incorporar a la matrícula a los promotores de salud, para que al egresar del curso tengan terminado el bachillerato. La mayoría de nuestros promotores han terminado el CEBAS, y algunos han hecho estudios terciarios.
- Otra novedad en el hospital es el desarrollo de la inmunopatología.
- La Dra. Inés Bravo está especializada en inmunopatología molecular, y hemos generado las condiciones para que pueda desempeñar esta especialización en el marco del hospital público, para que podamos contar así con diagnóstico de alta complejidad, como determinaciones como PCR, tipificaciones virales o identificación de genoma, lo cual implica un avance único en la provincia. Este avance es imposible de imaginar si no hay profesionales que se asuman como vanguardia en algunas especialidades y si no hay un hospital que los acompañe. Esto nos permitió la vinculación con los grandes centros de investigación en biología y en medicina. El National Cancer Institute (NCI) de EEUU ha elegido como referente en la Provincia de Buenos Aires al Hospital Eva Perón, una distinción que nos pone en un gran nivel de exigencia, pero también implica un reconocimiento para todo el hospital.
- ¿Cuánto influye el contexto nacional para que sea posible este desarrollo?
- Todas estas posibilidades no son ajenas a la iniciativa de la Presidenta Cristina Fernández de crear el Ministerio de Ciencia y Técnica, al frente del cual se encuentra el Dr. Lino Barañao, que permitió crear las condiciones para la repatriación de científicos, que sean remunerados de manera adecuada y desarrollen líneas de investigación en la Argentina en consonancia con las que se llevan en los principales centros de investigación en el mundo.
- ¿Cuándo se empieza a dar todo este incremento de capacidades?
- Es un proceso que se está dando a partir de un crecimiento en las expectativas de la gente a nivel nacional, tiene que ver con un cambio social y económico. También hay inquietud, cambios, convulsiones y debates. Hay movimiento, hay vida bullendo. Se percibe que hay posibilidades concretas de movilidad social ascendente. Esto era impensado en el 2001, con la población pauperizándose, con la clase media cayéndose y disminuyendo a la mitad en su composición, cuando los pobres pasaban a ser indigentes.
Cuando no se conseguían jeringas ni guantes, porque no había quien los fabricara y los proveedores no conseguían crédito para comprar afuera e importar. Faltaban medicamentos esenciales. La gente no consultaba porque no tenía plata para viajar en colectivo. Ahora, la Asignación Universal por Hijo obliga a que los chicos tengan un control médico, por lo cual las consultas han aumentado. También obliga a que los chicos tengan que ir a la escuela. Esto se refleja en los barrios carenciados, los índices de mortalidad infantil han variado positivamente en estos últimos años. En el hospital se ve que la gente de menores recursos asiste mucho más a la consulta, y lo hace en mejores condiciones.
- ¿Están preparados los servicios básicos como la Guardia para atender esta mayor demanda?
- Tenemos una Guardia que en algún momento cubrió las necesidades del hospital, pero el hospital ha crecido con nuevos consultorios muy bien equipados y adecuados para la demanda, por lo que hacía falta una nueva Guardia. Gracias al trabajo de mucho tiempo, el Ministro Alejandro Collia y la Ministra de Infraestructura de la Provincia de Bs. As., Arq. Cristina Alvarez Rodríguez, reconocieron esta necesidad de una nueva guardia y destinaron los fondos necesarios para completar el anteproyecto que se había armado de manera consensuada desde el hospital con los profesionales y enfermeros de la Guardia , y con el conjunto de trabajadores vinculados a la misma, bajo la coordinación del Arquitecto Carlos Santoro. Intervino luego la Dirección de Arquitectura del Ministerio de Infraestructura. Hoy ya tenemos el proyecto terminado y además se ha licitado, está destinada la partida de aproximadamente 5,5 millones de pesos ya presupuestados para construir este edificio. Va a tener más de 800 m2, en dos plantas, y se va a comunicar a través de un puente con el servicio de Diagnóstico por Imágenes. Además vamos a remodelar el cuarto piso, donde funciona el área materno infantil, que también se licitó y tiene asignada una partida de 3,5 millones de pesos. Es un sueño que se está haciendo realidad, y creo que una etapa puede llegar a estar completada en un año. Es importante destacar que no se están haciendo obras para inaugurar antes de las elecciones, esto seguro se termina después de las elecciones y, como la Escuela de Enfermería, esto implica una vocación de trabajar estratégicamente a largo plazo, o sea invertir en lo inmediato y disfrutar mediatamente, algo a lo cual no estamos acostumbrados.
- También están incrementando la capacidad en el área de Salud Mental.
- En salud mental tenemos un proyecto muy ambicioso que es parte del crecimiento del hospital y está siendo evaluado por el Ministerio de Salud con las primeras opiniones favorables. Tenemos internación en salud mental de mujeres, el único en una zona muy amplia de la provincia, y la idea es ampliar a internación masculina y adolescentes. El hospital está trabajando en atención de niños y adolescentes en salud mental, hay una nueva residencia en psiquiatría infanto juvenil, con lo cual estamos formando recurso humano destinado a patologías específicas. No me cabe duda que vamos a obtener muy buenos resultados cuando avancemos en este proyecto. Nuestro objetivo general es poder respuesta a la demanda de la población en necesidades nuevas por patologías nuevas que están siendo cada vez más predominantes.
- ¿Qué le sigue faltando al hospital?
- En tecnología hospitalaria faltaría un resonador, es una asignatura pendiente. Pero en poco tiempo vamos a contar con equipamiento caro y complejo como una nueva bomba de circulación extracorpórea para cirugía cardíaca, un tomógrafo y un angiógrafo, entre otros equipos de avanzada que ya están aprobados y van a ser provistos en el curso de este año. Otro tema pendiente es el recurso humano. Tenemos una muy buena calidad de recurso humano, estamos capacitando, tenemos un curso con 25 personas del hospital para capacitarse en Técnico de Estadística. Tenemos la Escuela de Enfermería, otros cursos de postgrado para profesionales, también para residentes, es decir que nos falta la cantidad adecuada en nuevas designaciones, para adaptarnos a las nuevas ofertas prestacionales que hay en el hospital. Nos está faltando más personal en mayordomía, estadísticas, administrativos, algunos técnicos y profesionales, particularmente de enfermería en algunas áreas específicas, aunque mucho menos de lo que faltaba hace pocos años. El Hospital creció y el recurso humano debe crecer en consonancia.
