Lo afirma el doctor Miguel Pedro Angela, uno de los clínicos
más experimentados de la Argentina. Acaba de publicar un libro sobre su
especialidad, en el que describe el “arte” de realizar el diagnóstico clínico
de una enfermedad a través de una simple observación del paciente. En la
actualidad “el médico no le pude dedicar mucho tiempo a la conversación con el
paciente que es tan informativa, porque tiene que hacer muchas cosas para
sobrevivir” sostiene el catedrático en entrevista con Argentina Investiga.
En el libro “Examen clínico. Anamnesis, semiotecnia y
diagnóstico físico”, el experimentado médico clínico Miguel Pedro Angela pone
al lector en contacto con el paciente, explica cómo hablar con él, cómo tocarlo,
qué síntomas indagar. La obra, que le llevó a su autor 18 años de arduo trabajo,
describe en detalle el examen clínico, desde el encuentro con el enfermo hasta
el examen del paciente en coma. El texto se complementa con fotografías, imágenes
y figuras.
“La clave está en interrogar e interpretar todo lo que el
paciente muestra desde que ingresa al consultorio”, explica en entrevista con
Argentina Investiga este ex catedrático de la facultad de Ciencias Médicas y
formador de varias generaciones de médicos clínicos en Mendoza.
-¿Qué lugar ocupa la clínica médica en el ámbito de la
medicina?
-La clínica médica es la base de toda la medicina. Hoy se le
ha puesto el título de medicina interna, en contraposición a la externa, que es
más para los cirujanos y los traumatólogos. Pero ha sido y seguirá siendo
siempre la base de la medicina, porque es la que establece el contacto que yo
tengo con usted como paciente. Un médico, cuando va haciendo experiencia, ve un
montón de detalles que otras personas, que no tienen este entrenamiento, no
pueden ver.
No puede haber medicina sin clínica de base; por eso está la
clínica médica, que es la totalidad de la medicina. Y la clínica y la
semiología por especialidades, que ven un sector nada más, por ejemplo, pulmón.
La clínica es tan amplia que es muy difícil que un médico pueda llegar a
abarcar todo; por eso se crearon las especialidades. En EEUU, por ejemplo, hay
onfalólogos, médicos dedicados a ombligos. El especialista sabe muchísimo de
una cosa, el clínico poco de muchas. Por eso es que se hacen interconsultas con
las especialidades cuando el clínico tiene dudas.
-¿Qué lo llevó a realizar el libro?
-Cuando hacía revista de sala en la Cátedra y en el hospital,
tenía todos los días alumnos, médicos residentes y concurrentes, médicos de
planta, y hacíamos revista de las 60 camas para discutir los casos. Eso
obligaba a actualizarse. Entonces, un día me pregunté ¿por qué no junto todo
esto y le doy forma de libro?, pero para mí, como para reunir apuntes, consultas
y lecturas. Con el tiempo se fue haciendo cada vez más grande, hasta que decidí
darle forma de libro. Todos los dibujos los hice yo porque soy dibujante, y
tenía muchas fotografías del servicio que había hecho un amigo, con toda esa
iconografía se completó.
-¿Cuáles son las claves de la clínica médica que difunde?
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